TU Wien:Klinische Medizin VO (Schneeweiß)/Prüfung 2022-05-20

Ein Patient wird wegen Übelkeit und leichten Oberbauchschmerzen stationär aufgenommen. Es findet sich folgende Laborkonstellation:

CRP (mg/l) 7.3

AST (GOT) (U/L) 2495
ALT (GPT) (U/L) 4888
GGT (U/L) 467
AP (U/L) 235

Bili direkt (mg/dl) 4.36
Bili indirekt (mg/dl) 0.21

PTZ (%) 57
Diff.BB 25 % atypische Lymphozyten suspekt aktiviert

Wie interpretieren Sie diese Befunde?

Was ist pathologisch? → GOT und GPT erhöht

Wie nennt man GOT und GPT? → Transaminasen

Wann sind die Transaminasen erhöht?

GPT höher als GOT, welche Erkrankungen machen eine Erhöhung der Transaminasen? → Hepatitis, typisch hepatisches Bild

Was verursacht eine akute Hepatitis?

Wie wird Hepatitis A übertragen? → Fäkal-oral

Bei einer rhythmischen Schmalkomplextachykardie stellen sich die P-Wellen, QRS-Komplexe, und T-Wellen wie folgt dar: (Bild A von Folie 91)

Was ist die wahrscheinlichste Diagnose?

Keine P-Welle, wo ist P-Welle?

Ursachen für ein erhöhtes unkonjugiertes Bilirubin? → Hämolyse